Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Перечень документов для прохождения комиссии на ВТЭК». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Медико-социальное экспертное обследование начали проводить с 1995 года. Оно появилось с принятием Федерального закона №181. Нормативный акт закрепляет определение обследования. В соответствии с законодательством – это мероприятия, которые проводятся для помощи инвалидам. Проведение МСЭ было создано для замены врачебно-трудовой комиссии.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Могут ли отказать в предоставлении инвалидности
Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.
Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Эта процедура может относиться к первичному освидетельствованию, где определяется и устанавливается возможность признания лица нетрудоспособным.
Также может выступать формой принятия решения о прекращении или пролонгации данного статуса. В обоих случаях цели обращения несколько различаются, что подтверждается прилагаемыми документами. При первичном освидетельствовании обязательно следует представить:
- заявление от лица, притязающего на получение группы или его представителя;
- выписка из истории болезни;
- направление (Форма 088/у-06) из лечебного учреждения, удостоверенная главным врачом;
- заключение врачебной комиссии по месту прохождения лечения;
- при получении травмы на производстве – соответствующий акт (Форма Н-1).
- Скачать бланк заявления на прохождение МСЭ
- Скачать образец заявления на прохождение МСЭ
Нередко вместо направления предъявляют решение суда о необходимости освидетельствования. Дополнительно прилагаются:
- копия трудовой книжки;
- для неработающих – оригинал трудовой;
- заключение о характере труда из органов Государственной экспертизы.
При профессиональном заболевании или травмировании на производстве также дополнительно прилагается копия характеристики санитарно-гигиенических условиях труда, полученная по месту работы. На основании данной справки определяется возможность продолжения исполнения трудовых обязанностей на прежних условиях.
Если причиной обращения послужило общее заболевание, дополнительно могут запросить медицинские справки из специализированных клиник или от соответствующих узких специалистов.
Такие справки, по преимуществу требуют, когда этимология заболевания не выражена очевидно, или – при специфическом протекании болезни. Также к дополнительным требованиям относится предъявление производственной характеристики, а для студентов очного отделения:
- характеристики из деканата (отделения);
- выписки из личного дела об успеваемости.
При повторном освидетельствовании обязательными приложениями являются также:
- Справка о назначении группы, полученная при предшествующем посещении МСЭ.
- Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) – для получивших производственную травму лиц или индивидуальная программа реабилитации (ИПР) – на основании общего (специального) заболевания, с отметками о реализации таковой.
ВНИМАНИЕ! Отказ от выполнения предписаний по реабилитации может служить причиной отмены пролонгации инвалидности.
Если на освидетельствование прибыл военнослужащий, с него дополнительно может быть затребована выписка из заключения военно-врачебной комиссии, которая указывает на то, что заболевание (ранение) связано с боевыми действиями или получено при исполнении служебных обязанностей. Такая справка существенно повлияет на положительное решение.
Перед тем, как пройти МСЭ, рекомендуем вам прочитать полезные статьи про деятельность и структуру медико-социальной экспертизы, критерии и классификации, используемые при освидетельствовании, а также про сроки прохождения.
Внимание! Статья 7 Федерального закона № 181 раскрывает понятие медико-социальной экспертизы. Это комплекс проводимых мероприятий, на основании которых гражданин признается инвалидом. По результатам проведенных обследований устанавливаются потребности человека в мерах социальной поддержки. Сюда включаются реабилитационная помощь, которая устанавливается из расчета оценки физических ограничений человека.
Экспертиза медико-социального характера строится на комплексном обследовании. Она основывается на оценке состояния организма больного с учетом психологических, социально-бытовых и профессиональных качеств. Мероприятия для прохождения экспертизы разрабатываются в порядке, утвержденном федеральным законодательством.
Получение направления
Чтобы получить направление на МСЭ, гражданин должен обратиться к своему лечащему врачу. На приеме необходимо сообщить о своем желании оформить инвалидность.
Лечащий врач фиксирует все данные в медицинской книжке пациента, выдает направление на прохождение экспертизы. После этого человек направляется на стационарное обследование, в ходе которого нужно обязательно рассказывать обо всех своих болезнях и травмах.
Все сведения фиксируются в карте, в которую также вносятся данные, полученные в результате стационарного лечения. В свою очередь, гражданин может быть направлен на стационар исключительно после продолжительного амбулаторного лечения. При отсутствии такового человеку может быть отказано даже в направлении на экспертизу.
Что делать, если откажут в инвалидности
В первую очередь, при отказе правомерно попросить результаты экспертизы — там будут указаны все сведения о результатах осмотров, анализов и других исследований, через которые вы прошли на комиссии.
Затем вы сможете обращаться в соответствующие вышестоящие организации:
- Главное бюро;
- Федеральное бюро (если обращение в Главное не даст результатов).
Формой вашего обращения должна быть жалоба, которая оформляется в общем порядке. Что обязательно необходимо указать:
- решение комиссии, с которым вы не согласны (отказ или присвоение другой категории);
- основания, по которым вы хотите обжаловать решение (медицинские показания, назначения вашего лечащего врача, все справки и сопутствующие медицинские документы);
- требование пересмотреть решение комиссии.
Вашу жалобу должны рассмотреть в течение пятнадцати дней. Если жалобы в указанные учреждения не приведут к изменению решения первой комиссии, вы можете обращаться в суд, подав иск и предоставив все необходимые документы. В этом случае вам может помочь юрист по решению медицинских споров.
Для индивидуальной программы реабилитации людей с инвалидностью
Каждому инвалиду необходимо пройти индивидуальную программу реабилитации, которая нужна для того, чтобы максимально улучшить состояние его здоровья и снизить вероятность ухудшения в будущем.
Чтобы начать разработку такой программы, человеку также нужно подать заявление и весь нужный пакет бумаг, подтверждающих его нужду в подобных способах восстановления. В этот пакет входит следующее:
- Собственно, само заявление на разработку программы восстановления.
- Удостоверение личности.
- Справка о наличии инвалидности (так как восстановительные меры принимаются уже после появления этого статуса)
- Направление на медико-социальную экспертизу.
- Все нужные медицинские бумаги.
- Сведения об условиях труда.
Подготовка документов для подачи в бюро
Заключение об инвалидности выдается филиалами Главного бюро медико-социальной экспертизы. Филиалы проводят разные виды экспертиз: по общим патологиям или смешанному профилю, расстройствами психики, заболеваниям органов зрения, по освидетельствованию несовершеннолетних, туберкулезников и т.д. За каждым филиалом МСЭ закреплены поликлиники по районам или округам.
Для назначения группы необходимо подготовить следующие бумаги:
- направление по форме № 088/у-06;
- заявление (бланк выдается в бюро);
- паспорт (подлинник и копию), СНИЛС;
- амбулаторную карту, медицинские выписки, обследования;
- копию справки об инвалидности или прохождении программы реабилитации;
- больничный лист, если выдан;
- справку о профзаболевании, травме, полученной на рабочем месте;
- характеристику с места учебы или от работодателя;
- справку о доходах, копию трудовой книжки.
Собранная документация сдается в бюро МСЭ по месту регистрации заявителя. Гражданин приглашается на экспертизу в течение 30 дней.
Общий список документов для всех видов экспертиз
После того как гражданин получил нужное направление, ему предстоит понять, какой список документов подойдет для прохождения МСЭ, какой для ВТЭК и какой для других возможных экспертиз здоровья. Как правило, комиссия на какое-то время забирает документы, поэтому следует иметь при себе не только оригиналы, но и копии чего-либо, на всякий случай. На данный момент для прохождения первичных МСЭ и ВТЭК следует иметь при себе:
- Непосредственно направление на медкомиссию. Без него прием не состоится, так как это гарантия того, что лечащий врач или сотрудники социальной защиты действительно уверены в необходимости посещения МСЭ или ВТЭК.
- Оригинал или копия (по выбору) документа для удостоверения личности гражданина РФ. Какой из документов предоставлять — решать самому пациенту, удостоверением личности может считаться не только паспорт. Однако все же желательно взять именно его, потому что это наиболее популярный вариант в таких ситуациях.
- Копия трудовой книжки, заверенная работодателем или нотариусом. Можно предоставить оригинал, если есть возможность.
- Справка об имеющемся доходе.
- Врачебные документы: амбулаторная карта, выписки, получаемые во время стационарного или санаторного лечения.
- Характеристика с места работы или учебы. Какой она будет — решают по месту работы или учебы пациента. Но нужно предоставить достаточно полное описание человека.
- Само заявление на получение статуса инвалида и группы инвалидности.
Нужно понимать, что нормативная документация периодически изменяется и в случае появления поправок к постановлению или новых нормативов, список может несколько устареть. Поэтому актуальность списка и какие более конкретные документы предоставлять, нужно смотреть непосредственно в постановлении.
Документы на МСЭ и документы на ВТЭК не отличаются, так как комиссии там и там работают по единому алгоритму и представляют собой примерно одно и то же. Но если присутствуют какие-либо сомнения, то лучше позвонить в конкретное учреждение и уточнить более подробно. Для оформления инвалидности нужна детальная информация, чтобы позже группу не отозвали из-за выяснившихся расхождений между тем, какой документ нужен и тем, какой был предоставлен.
Список документов для получения инвалидности ребенком
МСЭ позволяет получить инвалидность не только взрослым трудоспособным гражданам, но и детям. Понятно, что у детей нет большинства документов из списка для взрослых людей. Кроме того потребуются дополнительные бумаги от родителей или опекунов.
Какие дополнительные документы нужны для ребенка:
- Гражданам с 14 лет выдается первый паспорт. В случае, если подросток уже получил его, то следует приложить к пакету его оригинал или копию.
- В случае, если еще нет, то в качестве удостоверения личности выступает паспорт одного из родителей или опекуна. Также предоставляется оригинал или копия.
- Трудовой книжки у ребенка нет, поэтому ее не потребуют.
- Заявление на статус пишет либо сам ребенок, либо его родитель или опекун.
- Все врачебные выписки и амбулаторную карту предоставляют, как и в случае с трудоспособными людьми.
Проблемы детской инвалидности всегда решаются строго через МСЭ, никогда через ВТЭК. Именно этот орган решает, присваивать ребенку статус «инвалид с детства» или нет. Другие комиссии или чиновники не решают это, ребенку следует пройти конкретную врачебную оценку здоровья.
Помимо перечисленного МСЭ или ВТЭК может быть нужна справка с информацией о месте прописки ребенка и месте его жительства, свидетельство о рождении. Все это также может быть предоставлено как в виде оригинала, так и в виде заверенной копии.
Степень инвалидности ребенку не присваивается, поэтому группы у ребенка также быть не может. Существует статус «инвалид с детства» и именно данный статус выдается маленькому пациенту, какой при этом уровень повреждения организма присутствует — не имеет значения. После достижении ребенком 18 лет проходится повторная медкомиссия, где будет определена конкретная группа и выдано новое свидетельство.
Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
- Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
- По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
- После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
- Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.
Кратко о порядке установления инвалидности
Все причины, по которым устанавливается инвалидность, подробно указаны в законодательстве. Определить состояние человека, нарушение его жизненно важных функций, нуждаемость в мерах социальной поддержки должна медико-социальная экспертиза или МСЭ. Для того, чтобы был установлен факт инвалидности, предварительно собирается медицинская документация: заключение о состоянии здоровья, справки о прохождении лечения, больничные листы, документы, подтверждающие профессиональное заболевание или получение травмы.
Начинать процедуру следует с поликлиники по месту жительства и лечащего врача. На приеме вы получите список специалистов и перечень анализов, которые необходимо пройти и сдать. Сейчас весь процесс переведен в цифровой формат – то есть обходной лист заполняется на компьютере и передается на заключительный этап экспертизы тоже по цифровым каналам. Более того, в перспективе ближайшего будущего специалисты МСЭ будут получать обезличенные документы и даже не знать, какого конкретного пациента они рассматривают, за исключением особо сложных случаев. Вся экспертиза будет проходить заочно, без присутствия человека. Исключение составляют только ситуации, когда пациент проживает в специальном интернате или у него особо сложный случай.
Законодательные документы
Весь процесс регламентирован различными законами федерального значения, в частности ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. и ФЗ №181-ФЗ от 24.11.1995 г. Приказ Минздравсоцразвития РФ под № 1013н от 23.12.09 г. регламентирует список заболеваний, по которым могут быть оформлены степени инвалидности.
Порядок процедуры и какие документы нужны для ВТЭК для оформления инвалидности имеют установленный регламент в виде Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 22.03.2019). Именно этот нормативный акт устанавливает правильный порядок процедуры и возможные действия. Последняя редакция вступила в силу в марте 2019 года.
Постановление Правительства регламентировало действия по социальной поддержке этой социальной группы:
- ПП № 247, от 7.04.08 г.;
- ПП №95 от 20.02.06 г.;
- ФЗ №181-ФЗ от 24.11.1995 г.;
- ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г.
Какие документы нужны для МСЭ первично?
Процесс оформления инвалидности все еще вызывает определенные трудности у людей. Даже несмотря на то, что государство старается конкретизировать процедуру и упростить ее настолько, насколько это возможно.
Алгоритм того, что нужно делать, интересует почти всех потенциальных получателей статуса инвалида, в особенности важно знать точно, какие документы нужны для МСЭ, а какие документы нужны для ВТЭК.
Так как сам по себе процесс оформления не из легких, отсутствие какой-либо из справок может серьезно осложнить и отодвинуть получение нужного результата.
Образец заявления на МСЭ от законного представителя
Больше образцов и бланков документов можно скачать на нашем сайте в разделе Документы.
Важно! Прежде чем начинать собирать документы для МСЭ или ВТЭК, человеку нужно как-то туда попасть. Экспертиза проводится только в том случае, если у пациента имеется направление на нее. Получить его можно несколькими способами и только в том случае, если присутствует хроническое заболевание, мешающее нормальной жизнедеятельности.
Список учреждений, выдающих нужные направления на МСЭ и ВТЭК:
- Лечебное учреждение по месту жительства гражданина
- Учреждение Пенсионного Фонда Российской Федерации
- Орган соцзащиты
Важно! Чтобы избежать путаницы, необходимо уточнить, что ВТЭК — это более раннее наименование МСЭ.
Название было изменено, так как для ВТЭК документы нужно было собирать только инвалидам, решающим вопрос трудоспособности.
Тогда как МСЭ — это орган медико-социальной экспертизы, то есть, он не ограничен взрослыми пациентами, а позволяет подать на инвалидность также детям с расстройствами группы «инвалид с детства».